Moždani udar nastaje kada je protok krvi u deo mozga prekinut ili ograničen, ili zbog zastoja usled krvnog ugruška (ishemijski tip), ili zbog krvarenja u moždano tkivo (hemoragijski tip).
"U ishemijskom udaru, zapušenje krvnog suda uzrokuje nekrozu moždanih ćelija u roku od nekoliko minuta. U hemoragijskom tipu, pucanje krvnog suda dovodi do krvarenja i pritiska na moždano tkivo", navodi Mayo Clinic.
Simptomi moždanog udara
Brzo prepoznavanje simptoma moždanog udara je ključno koristi se akronim FAST ili novi BE‑FAST za kompletniju dijagnostiku.
Lice/ravnoteža: pada ili se javlja asimetrija lica, iznenadni problemi sa ravnotežom.
Ruka: slabost ili nemogućnost podizanja obe ruke.
Govor: nerazumljiv ili otežan govor.
Vid: zamagljen, dvostruk vid ili iznenadni gubitak vida.
Ako uočite neki od simptoma, odmah pozovite Hitnu pomoć.
Drugi simptomi mogu uključivati sledeće:
- iznenadnu slabost ili utrnulost polovine tela
- konfuziju ili probleme sa razumevanjem
- vrtoglavicu, gubitak koordinacije, probleme s ravnotežom
- jak, neočekivan glavobolja, naročito kod hemoragijskog udara.
Kako ukazati prvu pomoć?
Prva pomoć mora biti brza i pravilna:
Pozovite hitnu pomoć odmah, svaki minut kasnjenja znači gubitak moždanih ćelija
Zabeležite tačno vreme pojave simptoma – važno za odlučivanje o terapiji
Položite osobu u udoban položaj – najbolje na bok sa blagim podignutim uzglavljem ako postoji povraćanje rizik
Pratite disanje i svest – ako osoba ne diše, počnite s CPR-om prema instrukcijama dispečera
Nikako ne dajete hranu ili tečnost, jer može biti otežano gutanje
"Ostanite smireni i budite sa osobom dok pomoć ne stigne", navodi "Healthline"
Lečenje kod lekara
Dijagnostika
Pacijenti sa simptomima udara moraju što pre na CT ili MRI snimanje mozga – to omogućava razlikovanje ishemijskog i hemoragijskog udara u roku od 15 minuta od dolaska u bolnicu.
Tretman ishemijskog udara
Tromboliza – lekovi za razbijanje krvnog ugruška mogu biti primenjeni unutar tri do četiri i po sata od prvih simptoma. Kod pravovremene primene smanjuju rizik od trajnog invaliditeta.
Trombektomija – hirurški zahvat za uklanjanje ugruška iz mozga; može biti izveden kasnije ako je centar specijalizovan.
Lečenje hemoragijskog udara
Kontrola krvnog pritiska i prestanak uzimanja antikoagulansa ako je moguće.
Neurohirurgija u cilju zaustavljanja krvarenja ili uklanjanja hematoma.
Rehabilitacija i sekundarna prevencija
Fizička terapija za vraćanje motorike, vežbanje za održanje kondicije i ravnoteže.
Logopedska terapija za osobe sa afazijom, disartrijom ili drugim komunikacijskim smetnjama.
Sekundarna prevencija: aspirin, statini, kontrola krvnog pritiska, dijabetesa, prestanak pušenja, zdrava ishrana i fizička aktivnost.
Zašto je važno reagovati što pre?
Kod ishemijskog udara, mozak gubi oko dva miliona neurona svakog minuta bez lečenja.
Pacijenti koji dobiju lečenje u roku od 90 minuta imaju preko 90 odsto šanse da se vrate svakodnevnim aktivnostima; kašnjenje na tri sata smanjuje tu šansu na 20 do 25 odsto.
Moždani udar je životno ugrožavajući hitan slučaj koji zahteva momentalne reakcije – prepoznavanje simptoma, hitna pomoć, odgovarajuća terapija i rehabilitacija mogu spasiti život i smanjiti trajne posledice.
Prevencija je ključna: kontrola krvnog pritiska, zdrav način života, fizikalna aktivnost, prestanak pušenja i redovni medicinski pregledi mogu sprečiti čak do 80 odsto moždanih, ali i srčanih udara.
Izvor: N1
